الاضطراب الوجداني : شرح مبسط وشامل .
في هذ المقال سيكون الموضوع الأساسي هو الاضطراب الوجداني ،
ولكن هناك مشكلة…
إن كنت تحاول فهم معنى الاضطراب الوجداني فإنني سأذكر بعض المصطلحات النفسية أثنا الشرح ،
وقد يجعل ذلك المقال أصعب في الفهم ،
لذا …
إن وجدت أي مصطلح غريب أثناء القراءة ،ستجد تحت آخر عنوان في المقال جدولًا يضم شرحًا للمصطلحات الغريبة بطريقة بسيطة وسهلة الفهم .
أريد حقًا أن أضمن استفادة الجميع من هذا المقال …
ما هو الاضطراب الوجداني؟
الاضطرابات الوجدانية Affective Disorers: هي صنف من الاضطرابات تظهر في شكل نوبات وخلل في السلوك والوجدان،
والمقصود بالوجدان هنا( المزاج )،
أي أن المريض الذي يعاني من الاضطراب الوجداني يظهر لديه خلل في {السلوك + المزاج } على هيئه نوبات (أي أنها تظهر في فترة زمنية محددة وليس بشكل مستمر).
النوبات Episodes لها نوعين :
1-نوبات احاديه القطب Unipolar.
2-نوبات ثنائيه القطب Bipolar .
النوبات احاديه القطب تكون إما نوبات هوس فقط ، أو نوبات اكتئاب فقط،
أما النوبات ثنائيه القطب فتكون نوبات اكتئاب ونوبات هوس بطريقة تبادليه.
مثال :
إذا كان المريض يعاني من نوبات هوس فقط أو نوبات اكتئاب فقط تتكرر كل فترة ،
بذلك يكون تشخيصه أنه يعاني من نوبات أحادية القطب .
ولنفترض أن هذا المريض عانى من نوبة هوس ، وبعد فترة نوبة هوس أخرى ،
ولكن النوبة التالية كانت نوبة اكتئاب ،
هنا يكون تشخيصه( اضطراب وجداني ثنائي القطب النوبة الحالية نوبة هوس _مع ذكر نوع نوبة الهوس _ ) .
وهناك حالات تظهر فيها على المريض أعراض نوبة الهوس مع أعراض نوبة الاكتئاب في نفس وقت النوبة ،
وهنا يتم التشخيص : (اضطراب وجداني ثنائي القطب، النوبة الحالية نوبة مختلطة ).
لتتعرف كيفية التعامل مع مريض الاضطراب الوجداني ثنائي القطب :اضغط هــــنـــــا .
أنواع نوبات الهوس وأعراض كل منها :
نوبة هوس خفيف الشدة Hypomania:
- خلل واضح في السلوك والوجدان.
- فرط النشاط وطاقة عالية لدى الشخص.
- شعور المريض بالسعادة المفرطة .
- كثرة الكلام بسبب أو بلا سبب(كلام كثير بشكل مبالغ فيه) .
- رغبة ملحة في إقامة الكثير من العلاقات الاجتماعية .
- خلل واضح في التركيز والانتباه.
- السلوك المتعجرف.
نوبة هوس دون أعراض ذهانية Mania without Psychotic Symptoms :
- خلل في السلوك والوجدان أوضح منه في الهوس الخفيف ،يتراوح بين التفاؤل المفرط وتفخيم الذات.
- فرط النشاط وطاقة عالية لدى الشخص.
- قلة النوم ،أو عدم رغبة المريض في النوم لساعات كافية وهنا ينام المريض من (2-4)ساعات، ويستدل بهذا العرض على نجاح العلاج حيث ينام المريض لساعات كافية إذا سار العلاج بشكل صحيح.
- عدم اللباقة الاجتماعية (كأن يمزح المريض مزاحًا مبالغًا فيه ).
- مشكلات في الانتباه والتركيز .
- حدوث خداع حسي (يرى الأشياء حوله زاهية أكثر من الواقع ،,يركز على وضوح وزهو الألوان ،وهو يسمى بالخداع الحسي الوجداني) .
- حدوث حالات التهيج الهوسي.
نوبة هوس مع أعراض ذهانية Mania with Psychotic Symptoms :
- خلل في السلوك والوجدان ،يتراوح بين تفخيم الذات وضلالات العظمة .
- فرط في الطاقة والنشاط يصل للسلوك الاجرامي .
- فقدان الرغبة في الأكل والشرب والنظافة الشخصية .
- حدوث ضلالات وهلاوس (تكون ملائمة أو غير ملائمة للمزاج ).
يبدأ ظهور نوبات الهوس من سن (15-30 )سنة ،
وقد تكون النوبة قصيرة (أسبوعين )، أو متوسطة (2-3 شهور ) ،أو طويلة (4 أشهر ).
نوبات الاكتئاب :
يمر الأشخاص بمراحل بها أحداث مسببة للحزن ،وبذلك يمر بأعراض اكتئابية ،
وتذهب هذه الأعراض بعد فترة من زوال السبب ،
ولكن إن عانى شخص من ظهور متصل للأعراض الاكتئابية ومر عليها أسبوعين كاملين تعتبر هذه نوبة اكتئاب .
وتوجد مجموعة من الأعراض الجسدية تسمى : (زملة الأعراض الجسدية ) ، من الممكن أن تصاحب نوبات الاكتئاب .
انظر الجدول التالي الذي يجمع لك الأعراض الاكتئابية التسعة ،وزملة الأعراض الجسدية :
| الأعراض الاكتئابية التسعة | 1-التشاؤم . 2-فقدان الاستمتاع . 3-فقدان النشاط والكسل . 4-اضطرابات النوم . 5-مشكلات التركيز والانتباه . 6-ضعف العلاقات الاجتماعية. 7-الحزن والأسى . 8-الآلام الجسمية . 9-تحقير الذات . |
| زملة الأعراض الجسدية | 1-فقدان الاهتمام والاستمتاع 2-انعدام الاستجابة للأحداث المحيطة على غير عادة المريض. 3-الاستيقاظ في الصباح ساعتين أو أكثر قبل الموعد المعتاد . 4- يظهر الاكتئاب بشكل أسوأ في الصباح . 5- فقدان شهية بالغ . 6-وجود بطء وتوتر نفسحركي . 7-فقدان في الوزن قد يصل إلى فقد 50% منه . 8-فقدان بالغ للرغبة الجنسية . |
أنواع نوبات الاكتئاب:
نوبة اكتئابية خفيفة :
( وجود (2-3 )من أعراض الاكتئاب التسعة )،
قد تظهر أعراض جسدية وقد لا تظهر .
نوبة اكتئابية متوسطة الشدة
( ظهور 4 أو أكتر من الأعراض الاكتئابية )،
قد تظهر أعراض جسدية وقد لا تظهر .
نوبة اكتئابية شديدة بدون أعراض ذهانية
10 أعراض على الأقل وهي :
ظهور 3 أو أكثر من الأعراض الاكتئابية التسعة ،
وظهور 4 أو أكثر من زملة الأعراض الجسدية ،
وكذلك 3أعراض خاصة ومميزة هي:
- الرغبة في الانتحار أو محاولات الانتحار.
- فقدان تقدير الذات .
- لشعور بالذنب والاحساس بعدم الفائدة .
نوبة اكتئابية شديدة مع أعراض ذهانية :
ظهور 3 أو أكثر من الأعراض الاكتئابية التسعة ،
وظهور 4 أو أكثر من زملة الأعراض الجسدية ،
وكذلك 3أعراض خاصة ومميزة هي:
- الرغبة في الانتحار أو محاولات الانتحار.
- فقدان تقدير الذات .
- لشعور بالذنب والاحساس بعدم الفائدة .
ويزيد على الأعراض السابقة :
- الضلالات .
- الهلاوس.
- السبات الاكتئابي.
جدول المصطلحات الغريبة :
| المصطلح | معناه |
|---|---|
| الضلالات | اعتقاد خاطئ يؤمن به المريض ولا يقبل التعديل عليه ، مع الاخذ بالاعتبار بيئة المريض إذا كان سببها الاختلاف الثقافي . و أنواع الضلالات التي تصاحب نوبات الاكتئاب أو الهوس : -ضلالات العظمة(في نوبات الهوس وهي ملائمة لمزاج المريض). – ضلالات الإشارة والتلميح( في نوبات الهوس وهي غير ملائمة لمزاج المريض ). وفي نوبات الاكتئاب : -ضلالات الاضطهاد. -ضلالات الخيانة. – ضلالات تحقير الذات. |
| الهلاوس | هي استجابة لمثير غير موجود ، وقد تكون الهلاوس (سمعية -بصرية -شمية -تذوقية- لمسية- عضلية )، يشعر بها المريض ويصدق احساسه ،ولكن المثير غير موجود في الحقيقة. وأكثر أنواع الهلاوس شيوعًا في نوبات الهوس هي: -الهلاوس السمعية . -الهلاوس الشمية . وفي نوبات الاكتئاب : -الهلاوس السمعية(يسمع توبيخ أو اتهام أو لام مشوه للسمعة ). الهلاوس الشمية(شم روائح عفنة). الهلاوس البصرية ( رؤية شرز أحمر <نقاط مضيئة حمراء > ، أو حيوانات دقيقة كالديدان ). |
| السبات الاكتئابي | نوع من الانسحاب والهروب من الواقع بالنوم ، وقد ينام المريض لأيام متواصلة . |
اقرأ أيضًا :
مقالات أخرى لنفس الكاتبة :
- لعبة شطرنج اون لاين: من مستوى الصفر (دراسة حالة).
- دورات تطوير الذات مجانًا : أكبر عدد من الكورسات بين يديك .
- كورسات تخاطب | أفضل مجموعة كورسات مجانية أون لاين
كتبته : شروق نور الدين .