إضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباة ADHD
إضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، كثير منا لم يسمع بهذا المصطلح من قبل على الرغم أنة محيط بنا في كل مكان وأكثر ما يلاحظه هم الأهل.
حيث يعتقدون أن الطفل كثير الحركة هو نوع من الشقاوة كما يطلق عليه ولكن قد يكون إضطراب فرط حركه.
مفهوم اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه
هو من الاضطرابات التي تصيب الدماغ، حيث ينتج عن نقص في كمية المواصلات الكيميائية، (الدوبامين، النورأدرينالين) في قشرة الجزء الأمامي من الدماغ،حيث يسهل نقل الموصلات بين أجزاء الدماغ المختلفة.
كما أنها تؤثر على الانتباه، وتؤدي إلى اضطراب في الحركة ونقص الانتباه وعدم القدرة على التحكم في السلوكيات.
ويعتبر مصطلح “ADHD” هو دمجا بين الاضطراب في الانتباه والتركيز المصحوب بفرط النشاط.
كما أنة يصيب الأطفال والمراهقين وقد يستمر إلى مرحلة البلوغ.
لذلك يجب أن نعرفما هو الفرط في الحركة ونقص الانتباه يعتبر من الاضطرابات العقلية التي تصيب الدماغ والتي تعتبر أكثر شيوعا عند الأطفال وخاصة ‘الذكور’.
كما أنة إضطراب له علاج ويمكن التخلص منة.
أسبابه
وراثية
لذلك نجد أن أكثر من شخص في نفس العائلة يعانون من اضطراب فرط الحركة، وأن أقارب المصاب لديهم احتمالية خمسة أضعاف للإصابة عكس الأشخاص الآخرين.
كما أن أخوة المريض لديهم احتمالية الإصابة بنسبة30 %.
عضوية
أسباب عضوية تؤثر على الدماغ في فترة الحمل وخصوصاً في الشهور الأولى من الحمل.
بيئية
كتناول الكحولات أو المواد المخدرة، أو التغذية الخاطئة، أو الإفراط في تناول الأدوية.
أنواعه
تشتت الانتباه: يكون الطابع الأساسي له عدم الانتباه والتشتت، ولذلك تكون نسبته في الإناث أعلى من الذكور.
فرط الحركة والاندفاعية: يكون فى هذا النوع فرط الحركة والتصرف باندفاعية هو السلوك المسيطر، وهنا تكون نسبه الذكور أعلى من نسبه الإناث.
فرط الحركة والاندفاعية وتشتت الانتباه: فى هذا النوع يكون السلوكيات الثلاث مسيطرة على الشخص.
أعراض إضطراب فرط الحركة
قلة التركيز والتشتت
1- ضعف الانتباه.
2- النسيان وخصوصاً للأعمال اليومية.
3- سهولة التشتت وعدم التركيز عند التعرض لأي مؤثر خارجي.
4- صعوبة في التخطيط والتنظيم للمهام المطلوبة منه.
5- كما أنةلديه صعوبة في تنفيذ الأوامر والتعليمات.
فرط الحركة والاندفاعية
1- عدم القدرة على البقاء في مكان واحد لوقت قليل.
2- غالبا يتحرك بعصبية.
3-كما أنة لديهم صعوبة في الانتظار.
4- الرد بسرعة قبل اكتمال السؤال.
5- لديه صعوبة في اللعب والتعامل مع الأشخاص بهدوء.
أعراض أخرى
1- قلة الثقة بالنفس.
2- الفوضى وعد النظام والعشوائية.
3- ضعف في التواصل مع الأهل والأصدقاء والجيران.
4- نشاط ذائد عن الحد وتهور.
5- ليس لديه القدرة على الاهتمام بأدواته وأشيائه ويفقدها بشكل مستمر.
6- لا يهتم بمظهرة.
أمراض مشابه لفرط الحركة وتشتت الانتباه
حيث يختلط على الكثير عند رؤية أعراض اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه أنه مرض آخر نتيجة التشابه الشديد بينهم ومن هذه الاضطرابات التالي:
- اضطراب القلق العام.
- اضطراب الوسواس القهري.
- الاكتئاب.
- الاضطراب الوجداني ثنائي القطب.
- طيف التوحد.
- إضطراب التحدي المعارض.
- إضطراب تورت- لزمه حركية (TIC).
- اضطراب الشخصية الحدية.
- إضطراب الشخصية المعادية للمجتمع.
- إعاقة عقلية.
تشخيص إضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباة
لا يوجد تحليل لتشخيص الاضطراب؛ ولذلك فإن التشخيص يتم بتقييم شامل للحالة على يد طبيب مختص بتشخيص الاضطراب عن طريق:
الفحص السريري؛وذلك لاستبعاد كافة الاحتمالات الأخرى التي قد تسبب نفس أعراض ألأضطراب.
جمع المعلومات: وذلك كالتاريخ المرضي والعائلي للشخص، ومطابقة معلومات الحالة بمعايير التشخيص.
بالإضافة إلى مقياس تقدير اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (كونر).
علاج إضطراب فرط الحركة
قبل التدخل في العلاج الاضطراب فرط الحركة.
يجب التركيز على التقييم الشامل للطفل ومراعاة الفروق الفردية بين الأطفال حيث كل طفل له تقيم وخطه علاج مختلفة.
كما أنة إذا تشابهت الخطة مع أخريين في بعض الأحيان إلا أنة يجب التركيز مع كل حالة على حدة.
لذلك هناك جوانب يجب مراعاتها في عملية التقييم
- القدرات العقلية والمعرفية.
- الجانب العصبي.
- الجانب السلوكي.
- المستوى الأكاديمي.
- الجانب الاجتماعي.
- التدخلات العلاجية
- يجب أن تكون كالتالي:-
- تحديد المشكلة.
- تعريف المشكلة.
- تحديد الأهداف.
- بالإضافة إلى أن وضع خطة علاجية يجب أن تتضمن (الاستراتيجيات العلاجية المناسبة).
- لكى نستطيع قياس مدى تطور الطفل ومدى تأثير الخطة العلاجية وهل الغرض منها أم لا.
إستراتيجيات العلاج المختلفة
العلاج النفسي
العلاج السلوكي
يعتبر من أفضل الأساليب المتبعة في علاج فرط الحركة وتشتت الانتباه بمختلف الأعمار والقدرات العقلية وخصوصاً مع الأطفال الصغار.
بالإضافة إلى أنة يهدف إلى تحقيق تغيرات إيجابية في سلوكيات الأطفال غير المرغوب فيها بطريقه صحيحة.
ومن ثم تعزيز السلوكيات المرغوبة من خلال تطبيق أساليب التعليم المباشر والتدعيمات الإيجابية.
العلاج المعرفة السلوكي
يهدف إلى تدريب الأطفال الأكبر سنا، ذوي القدرات العقلية التي تجعلهم قادرين على ضبط أنفسهم، وقادرين على تطبيق استراتيجية حل المشكلات والتقييم للذتي… إلخ.
وغيرهم من الاستراتيجيات من خلال اللقاء مع الإخصائي مرة أو مرتين بالأسبوع، لتعليم الأطفال.
العلاج باللعب
يستخدم مع الأطفال الذين يعانون من مشاكل في اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، الاكتئاب، والقلق
بالإضافة إلى أن الغرض منه هو مساعده هؤلاء الأشخاص على التعبير عن أنفسهم ومشاعرهم وعكس سلوكياتهم على علاقتهم مع الآخرين من خلال اللعب.
العلاج الدوائي
يتم العلاج الدوائى مع الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه وينقسم إلى.
_من 6سنوات فما فوق
لذلك فالعلاج الدوائي هو الأفضل بالإضافة للعلاج السلوكي.
_من 4-6سنوات
لذلك ينصح باستخدام العلاج السلوكي والتربوي وإذا لم يتحقق الغرض نلجأ إلى العلاج الدوائي.
ولذلك في النهاية نستطيع القول بأن إضراب فرط الحركة وتشتت الانتباه مفهوم كبير جدا له العديد من الأعراض والعلاجات المختلفة.
وذلك نظرا لأهميتة حيث أنة أصبح حقيقة في غالبية الأسر لذلك لا بد من وجود وعى لدى الغالبية العظمى من الأفراد عن طبيعته حتى نستطيع علاجة.